Forum di SportBrain.it

[Ambra Rospo]

Ciao, vi scrivo per confrontarmi con altri colleghi e poter proporre un adeguato allenamento ad una nuova iscritta in palestra. La ragazza che ha 20 aa. è veramente problematica. E' alta 168 cm e pesa 87 kg.Ha saltuari attacchi d'asma che cura con cortisone, ha aderenze addominali post appendicectomia, ha iperinsulinemia, iper produzione di cortisolo e ovaio policistico trattato con la "pillola". Vi ringrazio anticipatamente. Ambra

[LiberoStile]

Questo è un altro caso dove un approccio multidisciplinare/multidirezionale è d'obbligo. Fisioterapista/nutrizionista/lsm possono diventare un team d'eccellenza in casi come questo.
Io penso che adesso la ragazza debba essenzialmente "muoversi", risvegliare segnali (soprattuto ormonali) sopiti, e un programma di allenamento che abbia nella gradualità la parola d'ordine. Capisci tu stessa che non si possono fare programmi così, dal nulla, ma un buon condizionamento cardiovascolare (ripeto, graduale) potrebbe essere un buon punto di partenza, anche psicologico per affrontare la (lunga) strada che ha di fronte.
In bocca al lupo

[milan]

Ciao Ambra, ho un caso molto simile in palestra e il mio lavoro l'ho impostato molto sull'aspetto psicologico coadiuvato anche dall'aiuto di una psicologa(mia clirnte).
Ci siamo indirizzati pricipalmente sul far comprendere ,il più possibile, l'importanza di un adeguato stile di vita legato essenzialmente alla giusta combinazione tra attività fisica e alimentazione.
Certo spiegare tutto in due righe non è facile, ma credimi abbiamo raggiunto buoni risultato.
Comunque il lavoro è piuttosto lungo e devi metterci tanta pazienza(anche perchè i casi possono variare da persona a persona).
Buon lavoro.

[Ambra Rospo]

Vi ringrazio di cuore,
si la prima cosa che ho pensato è stata una soluzione multidisciplinare poichè ho visto in lei evidenti sintomi psicosomatici e mi sto "scervellando" per trovare il modo di farle comprendere prima di tutto cosa significhi "psicosomatica" poichè la ragazza pur essendo una studentessa universitaria non ne ha mai sentito parlare, mi ha detto di essere stata da una psicologa la quale l'ha rimandata a casa dicendole che era "sana" (lei, i genitori e forse anche questa psicologa pensano ancora che chi fa psicoterapia è "matto"???? mah!). Studiando la situazione ho visto che tutte queste patologie sono più o meno collegate ma non ci spieghiamo perchè se produce già troppo cortisolo le somministrino cortisone per l'asma. Lei non vuole fare un allenamento con i pesi ma ho visto che sarebbe buono per lei, per non scatenarle l'attacco d'asma le farò iniziare l'allenamento con un blando riscaldamento via via crescente della durata di 10' e al termine un eguale defaticamento, le consiglierò di bere molta acqua e un allenamento a circuito cardio-pesi.
Grazie
Ambra

[Francesco Martino]

Ciao Ambra,
anche io ti do (alla cieca) un paio di piccoli suggerimenti che potresti trovare utili.
L'approccio a cardio + circuito mi sembra un'ottima idea... ma occhio a non esagerare con i tempi alle macchine cardio. Io farei stazioni molto brevi anche li!
Leggi questo articolo del Prof. Castagna, è veramente interessante in merito all'argomento! http://www.sportbrain.it/circuit-traini ... toria.html

Anche per l'acqua, più che consigliarle di berne "molta", prova a chiederle come e quanta ne beve, se beve molti stimolanti (caffè, the) che sono anche diuretici, o molte bibite.
Su quella base, prova magari a sensibilizzarla su un corretto stile di vita anche sull'idratazione!

Se vuoi, questo libro sull'argomento è fantastico... e a mio giudizio un MUST READ! http://www.sportbrain.it/il-tuo-corpo-i ... elidj.html

In bocca al lupo e buon lavoro!

[Ambra Rospo]

Grazie Francesco sei stato molto gentile a darmi tutte queste indicazioni, il libro è interessante ed io sono una sostenitrice dell'acqua come "medicina" da giovanissima ho partecipato ad alcune gare di body building ed anche allora ho sempre continuato a bere sopportando anche di essere presa addirittura a parolacce dalle mie colleghe che non bevevano per evitare la ritenzione idrica!!!!!!-pazze- anche per quanto riguarda il facile binomio calo ponderale-cardio a volontà, ho sempre sostenuto che assieme all'attività cardio andava proposto anche un lavoro con i "pesi" io stessa, sempre all'epoca delle gare di B.B., praticavo pochissima attività cardio (oggi ne avrei fatta di più!) ed ho ottenuto notevoli risultati (ho vinto diverse gare). Certo una "cultura" alimentare è fondamentale, ho consigliato alla mia atleta di farsi fare una dieta da un medico esperto e cmq le ho consigliato di comprare delle riviste della Riza scienze sull'alimentazione. Maria (chiamiamola così) al primo allenamento mi ha detto che beveva molta acqua, al secondo allenamento le ho rifatto la stessa domanda e mi ha detto che "tanto" per lei è 1 litro !!! giorno dopo giorno scopro che Maria è alquanto complessa e mi aspetto qualche sorpresa!! all'inizio infatti non ti dicono tutto tutto poi pian piano prendendo confidenza ti raccontano qualcosa di più
grazie ancora
Ambra

[Francesco Martino]

Prego figurati! E complimenti per l'ottimo lavoro: un approccio multidisciplinare è davvero un ottimo punto di partenza!

Buon lavoro!

[luke]

condivido pienamente l'idea che sia estremamente utile un approccio multidisciplinare sopratutto nel seguire un caso cosi complesso come quello che sta seguendo Ambra. e condivido i suggerimenti di LiberoStile nel coinvolgere nel team: Fisioterapista/nutrizionista/lsm e psicologo ma scusate mi sembra manchi una figura fondamentale se volete occuparvi a 360° della condizione fisica di Maria: il Medico.
non vorrei sembrare di parte (studio medicina) ma stiamo parlando di una ragazza con un elevatissimo B.M.I., asmatica in terapia con cortisonici, iperinsulinemica, affeta da ipercortisolismo (ha la sindrome di cushing..?) , da ovaio policistico e da aderenze addominali.
mi sembra si tratti di una situazione abbastanza complessa anche perchè stiamo parlando di una ragazza con un disturbo ormonale variegato le cui conseguenze si ripercuotono inevitabilmente sul sistema osseo, muscolare e sopratutto metabolico.
io consiglio di coinvolgere anche uno degli specialisti che sicuramente seguono la ragazza o eventualmente un medico specialista in Medicina dello Sport che potrà essere di grande aiuto nella gestione della ragazza.
senza offesa ma il perchè si somministrino cortisonici ad una paziente asmatica affetta da iper produzione di cortisolo mi pare sia ovviamente di pertinenza medica.

[LiberoStile]

Hai ragione, davo per scontato che lo specialista (in fondo i farmaci qualcuno deve averglieli prescritti) la seguisse già!!!
Giusta anche la tua ultima precisazione, il medico prescrivente, conoscendo la paziente ha costruito una terapia e chiaramente quella è di sua pertinenza. Lavorando "in team" per il bene della paziente/cliente, Ambra potrà esprimere le sue perplessità al curante.
Ciao e grazie

[luke]

ciao libero stile, non mi sono spiegato bene...proprio perchè la ragazza ha sicuramente uno specialista che la sue x questi specifici suo problemi volevo consigliare ad Ambra di contattare Lei stessa questo medico di parlare con lui della ragazza, di chiedergli gli eventuali dubbi e di discutere direttamentecon lui e con gli altri specialisti che hai citato tu un piano terapeutico a 360° che miri a migliorare la condizione di maria. della serie teelfona al medico, parla della paziente, chiedi spiegazioni se hai dubbi sulla sua condizione su cosa può fare e cosa no e preparale un paino di attività che si adatti il più possibile alle sue esigenze.

io credo moltissimo nell'attività fisica come terapia per molte patologie, ma per arrivare a ciò è indispensabile che i vari professionisti che s ene fanno carico dialoghino tra di loro.